狗和猫也会患糖尿病――以下是需要注意的事项以及如何管理它(uux.cn/Nataba/Getty Images)
(神秘的地球uux.cn)据《对话》(Jacquie Rand):得知宠物患有糖尿病可能会令人震惊。可悲的是,由于对宠物健康及其主人的生活方式和财务的影响,大约20%的糖尿病猫狗在诊断后一年内被安乐死。
然而,这种疾病是可以控制的。对于猫,而不是狗,有效的早期治疗甚至给了它们很好的缓解机会。
猫和狗的糖尿病相当常见,尽管不如人类常见。它影响约1.5%的狗和0.5%-1%的猫。
那么糖尿病到底是什么?警告信号是什么?你是如何控制这种疾病的?
什么是糖尿病?
葡萄糖是人体的主要能量来源。胰岛素是胰腺中产生的一种激素,调节这种血源性糖的水平、其在细胞中的摄取以及在肝脏和肌肉中的储存。
在患有糖尿病的动物中,身体不能分泌足够的胰岛素。结果是高血糖水平(高血糖症)和相关的临床症状。
一些品种和未交配的雌性狗的风险更大,中年、老年和肥胖的动物也是如此。
糖尿病蜂窝织炎(全称)一般分为四种主要类型:
1.1型糖尿病
这种形式是由于产生胰岛素的胰腺细胞的自身免疫破坏造成的,因为免疫系统会错误地攻击它们。
1型在狗中很常见,但在猫中很少见。它在狗身上发病,通常在中年,通常是阴险的。
2.2型糖尿病
这种形式的特征是胰岛素抵抗和产生胰岛素的细胞功能障碍。它在猫中占大多数,但在狗中很少见。
主要危险因素是肥胖和年龄增长。其他因素包括遗传、缺乏运动、待在室内以及使用糖皮质激素类固醇。
在早期阶段,当猫仍在自行产生一些胰岛素时,可以使用降低血糖的药物来治疗2型糖尿病。这些药物的正式名称是“钠葡萄糖转运蛋白2”或(SGLT2)抑制剂。
对于更严重的病例,胰岛素注射是必不可少的。猫的长效胰岛素通常比狗通常使用的中效胰岛素更好地控制血糖水平。
减肥对超重或肥胖的动物也很重要。猫的最大安全减肥率为每周体重的1%-2%,因此达到理想的体重可能需要6-12个月的时间。在每顿饭中加入蒸西葫芦有助于减肥。
3.其他具体类型
一些糖尿病类型是由其他疾病引起的,如糖尿病犬常见的慢性胰腺炎,或猫的肢端肥大症,其中过多的生长激素会导致明显的胰岛素抵抗。
4.Diestrus和妊娠期糖尿病
老年雌性犬在发情后可能会患糖尿病。在间情障碍中,乳腺分泌的生长激素增加会抵消胰岛素。尽管在宠物中非常罕见,但雌性狗在怀孕期间可能会患上短暂的糖尿病。
需要寻找哪些迹象?
糖尿病的症状通常在几周到几个月内缓慢出现。如果诊断延迟,宠物的健康会在24-48小时内迅速下降,如果不立即治疗,会导致死亡。
需要注意的迹象包括口渴和排尿增加、食欲增加和体重减轻。然而,一些狗和高达50%的糖尿病猫食欲下降。
糖尿病猫的姿势可能会变成扁平足的姿势,它们可能会失去跳跃能力。患有糖尿病的狗容易患白内障。
诊断包括记录持续的高血糖水平以及尿液中的葡萄糖。某些测试可以通过测量过去几周的平均血糖来确认诊断。
对于猫来说,在出现临床症状之前进行早期诊断可能很困难,因为去看兽医的压力通常会提高血糖水平。可能需要多次测量和/或尿液分析,最好是在家中,以确认诊断。
有哪些治疗选择?
量身定制的监测和治疗可以提高生活质量,降低安乐死率。在猫中,早期干预可能会延迟临床糖尿病的发作,并减轻长期胰岛素治疗的负担。
胰岛素治疗仍然是治疗的基石。选择范围从用于即时控制的短效胰岛素到用于日常管理的中长效胰岛素。
在狗身上,通常使用被称为“猪lente”或“鱼精蛋白锌”的胰岛素。一致的喂养时间表和运动有助于稳定血糖。
SGLT2抑制剂几乎没有低血糖(低血糖)的临床症状风险,可以与食物一起服用。这可能有助于克服常见的治疗障碍,例如糖尿病猫每天必须注射两次。
然而,这些治疗方法在早期诊断中最为有效,因为它们要求猫仍然产生足够的胰岛素来抑制酮的形成(你的身体在分解脂肪以获取能量时产生的酸)。特别是在治疗的前几周,酮监测对于避免危及生命的并发症至关重要。
对于表现出更严重糖尿病症状的猫,它们自己的胰岛素分泌不太可能足以通过口服SGLT2抑制剂进行治疗,需要注射胰岛素。长效胰岛素对诱导缓解更有效。
饮食习惯的改变至关重要。低碳水化合物饮食与长效胰岛素联合使用可提高猫的缓解率。然而,当使用SGLT2抑制剂时,这种饮食可能不合适。
在没有其他疾病的新诊断猫中,严格控制血糖水平可以导致高达80%的病例缓解。持续的体重管理是在没有其他治疗的情况下保持体重的关键。
狗很少能达到缓解,因为1型糖尿病中胰岛素分泌细胞的破坏是不可逆转的。
糖尿病猫狗可以过上好日子
通过正确的兽医护理、主人的承诺以及饮食和体重的调整,狗和猫的糖尿病是可以控制的。
家庭血糖监测的进步,包括连续监测,意味着兽医和宠物主人可以更好地跟踪和管理血糖。
对于大多数糖尿病犬来说,这是一种终身疾病。对于猫来说,缓解的前景,以及给主人带来希望,强调了对早期症状的认识和早期兽医护理的必要性。
通过严格的体重管理、饮食、血糖监测和胰岛素剂量调整,患有糖尿病的宠物可以过上健康、充实的生活。
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